TÉCNICAS DE HIBRIDACIÓN Y DE SECUENCIACIÓN EN ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR

Valora la presencia de fragmentos con una secuencia de nucleótidos concreta. Incluye las técnicas de Southern blot (ADN), Northern blot (ARN).

Micro RNA 21

Se realizó la hibridación in situ y microdisección con la RT-PCR para determinar la expresión y el papel que cumple 21-microARN (miR-21) después de una ECV. La hibridación reveló que el miR-21 hizo una regulación positiva de expresión en las neuronas de la zona límite isquémica, y el análisis cuantitativo en tiempo real de RT-PCR reveló que el accidente cerebrovascular aumentó los niveles de miR-21 aproximadamente tres veces en las neuronas aisladas a partir de la zona de frontera isquémica.

FUENTE: FEBS J. 2010 Oct https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20840605

http://www.neurowikia.es/content/diagn%C3%B3stico-anatomopatol%C3%B3gico-y-t%C3%A9cnicas-de-biolog%C3%AD-molecular-en-tumores-primarios-del-sn

PRUEBA DEL PCR EN ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR

El parásito Trypanosoma cruzi, es una de las muchas causas de ECV y éste es detectable gracias a una prueba confirmatoria de PCR: 

FUENTE: Davies, Carolina, et al. Detección de Trypanosoma cruzi en tejido y sangre murina por PCR convencional y en tiempo real. Acta bioquímica clínica latinoamericana, 2014, vol. 48, no 4, p. 421-428.

PRUEBA DE TAMIZAJE Y PRUEBAS CONFIRMATORIAS DE ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR

Pruebas de Tamizaje para ECV:

Las pruebas de tamizaje permiten, de manera no tan específica pero estandarizada, conocer el estado en el que se encuentra determinado grupo poblacional en torno a una enfermedad.

Escala de evaluación Cincinnati:

Escala de evaluación Los Ángeles:

Pruebas confirmatorias de ECV:

• Tomografía computarizada
• Resonancia magnética
• Angiografía 
• Electroencéfalograma (EEG)
• Exámen de respuesta evocada
• Ultrasonido Doppler
• Fonoangiografía carotídea

FUENTE: Gauch E.C, MD, Saber J.L. MD, Adams H.P. MD, et al. Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: A guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/ American Stroke Association.Stroke 2013 

http://www.hgm.salud.gob.mx/descargas/pdf/area_medica/medinterna/guias_diagnosticas/6_enfervascular.pdf

http://www.texasheart.org/HIC/Topics_Esp/Cond/strokdsp.cfm

ALTERACIONES DE LA EPIGENÉTICA DE ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR

Los procesos epigenéticos están influenciados por señales ambientales, lo cual explica la interacción genes y ambiente en la fisiopatología del ictus cerebral.

Metilación del ADN 

Implicado en respuestas al estrés relacionadas con la fisiopatología del ictus cerebral. Se observó:

• Hipometilación global del ADN 
• Alteraciones en la metilación de ADN en promotores de genes que influyen en la vulnerabilidad de sufrir ictus, entre los cuales están: MTHFR, KCC1, THBS1, ER.
• Enfermedad de Fabry, síndrome de Prader-Willi e imprinting del locus genómico GNAS.

Modificaciones de histonas

• Niveles de acetilación en las histonas, y el consiguiente estado de la cromatina alterados.
• Asociado a: excitotoxicidad, estrés oxidativo, inflamación, regulación del ciclo celular, reparación de ADN y apoptosis. Factores de mayor riesgo.
• Aterosclerosis, displasia inmuno-ósea de Schimke, lupus eritematoso sistémico.

ARN no codificante:

microRNAs

• Actúan en procesos post-isquémicos del cerebro y la expresión de miRNA alterada después de ACV.

IncRNAs

• Modula marco epigenético post-isquémico a través de interacciones con proteínas modificadoras de la cromatina y la unión a correpresores transcripcionales.
• IncRNAs asociados a fisiopatología del ictus cerebral: GOMAFU, ANRIL. 

Otros factores:

• Fumar, alcoholismo, drogas ilícitas, inactividad física, obesidad, píldoras anticonceptivas.

FUENTE: Iracema Caballero Muñoz-Grado de Biotecnología-Universidad Autónoma de Barcelona. https://ddd.uab.cat/pub/tfg/2015/142551/TFG_iracemacaballeromunoz.pdf

http://www.texasheart.org/HIC/Topics_Esp/Cond/strokrsp.cfm